Пособие для начинающих и не очень начинающих авторов: Как написать фанфик? (джен)

ПАМЯТКА ПО РАНЕНИЯМ

Раны

Раной называют механическое повреждение тканей и органов, при котором нарушается целостность кожного покрова или слизистых оболочек. В ране различают края, стенки, дно и полость. В зависимости от характера ранящего предмета и механизма действия различают несколько видов ран: колотая, резаная, рубленая, рваная, кусаная, размозженная, огнестрельная и некоторые другие.

Симптомы.

Наиболее характерные симптомы раны — болезненность, зияние, кровотечение.

Болезненность возникает в момент ранения и обусловлена повреждением чувствительных нервов. Выраженность боли зависит от вида раны, особенно болезненны рваные и кусаные раны, а также раны, загрязненные химическими веществами.

Зияние раны, или расхождение ее краев, зависит от эластичности и сократительной способности поврежденных тканей. Раны, нанесенные в поперечном направлении по отношению к волокнам ткани, зияют больше. У колотых ран зияние отсутствует. Так, например, рану от клыка очень трудно обнаружить в густой шерсти.

Кровотечение как симптом раны может быть различной интенсивности в зависимости от типа и размера поврежденных сосудов, а также от вида раны. Кровотечение бывает наружным и внутренним. При наружном кровотечении кровь изливается во внешнюю среду, при внутреннем — во внутренние полости тела. Очень сильное внутреннее кровотечение возникает при травмах печени и селезенки. В этом случае кровь изливается в брюшную полость. Также значительное внутреннее кровотечение имеет место при переломах крупных костей (бедренная и плечевая кости, кости таза).

В зависимости от типа поврежденного сосуда кровотечение подразделяют на артериальное, венозное, капиллярное, паренхиматозное и смешанное.

Артериальное кровотечение наиболее опасно. У собак оно чаще всего возникает при глубоких резаных ранах конечностей. Кровь при этом виде кровотечения имеет ярко-алый цвет и вытекает из раны толчками в соответствии с частотой сокращения сердца.

Венозное кровотечение характеризуется вытеканием темно-вишневой крови, которая течет равномерной струей. Нас учили прикладывать к ране толстый, в пару миллиметров слой стерильной по возможности повязки и сверху также обмотать по всей длине руки, ноги, или что у вас там поранило.

Капиллярное кровотечение наблюдается при любом ранении. Оно является смешанным, и в этом случае кровоточит вся раневая поверхность, на которой образуются многочисленные капли крови.

Паренхиматозное кровотечение получило свое название от органов, в котором оно наблюдается (печень, селезенка, почки). Это смешанное кровотечение, оно особенно опасно тем, что всегда носит очень «упорный» характер в силу особенности анатомического строения этих органов. Общее состояние собаки при кровотечении зависит от количества излившейся крови. Хищники достаточно устойчивы к кровопотере, собака не погибнет, даже если потеряет до 50% свободно циркулирующей крови, однако это уже требует проведения реанимационных мероприятий.

Признаки внешнего кровотечения очевидны, тогда как диагностика внутреннего кровотечения не всегда проста. Если кровопотеря большая, то у собаки в первую очередь появляется бледность слизистых оболочек ротовой полости и конъюнктивы глаз. Пульс, который прощупывают на бедренной артерии, становится частым и слабого наполнения (в тяжелых случаях определяется с трудом). У собаки возникают сильная слабость и нарушения дыхания (одышка или патологические виды дыхания).

ПОРЕЗ

Порезом называется нарушение целостности кожного покрова, осуществленное с помощью острого предмета. Неглубокие ранения такого характера поражают лишь дерму и подкожный жировой слой. Для их лечения чаще всего не требуются никакие специальные средства.

Более глубокие порезы именуются резаными ранами. Вследствие таких повреждений нарушается целостность мускулатуры, связок, сухожилий и нервов, а также сосудов.

Порезы различаются по виду предметов, которыми они нанесены:

тупыми предметами, которые оставляют раны с рваными краями. Подобные раны обычно появляются в области костей (на коленях, пальцах). Ткани вокруг подобных ран сильно опухают и сильно травмируются, тяжелее рубцуются, так как края их неровные.

острыми предметами, оставляющими резаные раны. Подобные раны могут быть достаточно глубоки и затрагивают не только верхние слои тканей, но и более глубокие.

тонкими и острыми предметами, оставляющими колотые раны

комбинированные травмы, которые остаются после воздействия острых и тупых предметов.

ОГНЕСТРЕЛЬНОЕ РАНЕНИЕ

Огнестрельные раны отличаются от ран других видов сочетанием следующих характеристик:

образованием дефекта ткани по ходу раневого канала, всегда индивидуального по локализации, длине, ширине и направлению;

наличием зоны некротизированной ткани вокруг раневого канала;

развитием расстройств кровообращения и питания в тканях, граничащих с зоной ранения;

загрязнением раны различными микроорганизмами и инородными телами.

В огнестрельной ране обязательно отмечаются анатомический дефект, функциональные расстройства в окружающих его тканях, обильное бактериальное загрязнение «мертвых» и поврежденных тканей раны. В настоящее время установлено, что степень повреждения тканей при огнестрельных ранениях в каждом конкретном случае зависит от взаимодействия различных факторов, определяемых баллистическими характеристиками ранящих снарядов (скорость, форма, величина, калибр, устойчивость движения, деформация, угол встречи снаряда с целью и т. д.), характером передачи и трансформации энергии, анатомическим строением и физиологическим состоянием тканей в области ранения. Однако решающее значение в определении ранения имеет величина переданной тканям энергии.

В настоящее время, однако, есть основания выделить следующие виды огнестрельных ран в зависимости от типа ранящего снаряда:

раны, нанесенные пулями, движущимися с относительно низкими скоростями (400-700 м/с) и устойчивыми в полете, преимущественно пистолетными (пули из пистолета, пулемета);

раны, нанесенные пулями, имеющими высокую начальную скорость полета (700-900 м/с). Как правило, винтовочными и пулеметными;

раны, нанесенные высокоскоростными осколками (скорость разлета до 1500 м/с) осколками корпуса боеприпасов, шариками, стреловидными элементами.

Примечания:

Знаю всё о таро, читать мой лично-экспертный блог тут: https://t.me/lettapolonskaya

Блог, как автора тут: https://t.me/vpolonskaaya