Выглядит, конечно, пугающе. Я затруднюсь оценить, сможет ли она перепутать голову девушки с черепом, но, на мой взгляд, этого и не нужно – сам образ, ещё и в неровном свете масляной лампы, достаточно жуткий, чтобы вызвать нужные ассоциации со всякой нечистью вроде духов и приведений. Конкретное сходство в деталях, как по мне, и не требуется – достаточно общего впечатления, чтобы развернуть мысли персонажа в нужную сторону. А оно вполне однозначно пугающее.