Это плюс-минус рабочий сценарий, хотя хочется все и сразу. Снижение парапротеина с 16 до 14 — хоть и неполный, но всё-таки ответ. Болезнь не растёт. А когда схема перестаёт давать сильный эффект, врачи по протоколу переходят на следующую. У них для этого есть чёткие алгоритмы и приличный запас вариантов. Современные схемы — это в первую очередь таргетные препараты и иммунотерапия. То, что сейчас обсуждают химию — это не обязательно про переход на «тяжёлую артиллерию», а про то, что у врачей есть набор других рабочих комбинаций.
Ну и есть ненулевой вариант, что пик ответа придется не на конец второго курса, а на середину или конец третьего. Иногда общий отклик есть, а по одному показателю, пусть и самому важному, он запаздывает.