Вообще в этом вопросе всё зависит от конкретного случая. Например, вот так выглядит шестой (!) размер при узкой грудной клетке:
https://monamor.ru/pictures/product/small/229678_small.jpeg
https://i1.rozetka.ua/goods/2664721/nipplex_5902721200668_images_2664721007.jpg

От чего тут болеть спине, не совсем понятно. Грудь ведь состоит в основном из жировой ткани. А жир мало весит. А, ну и если что, у меня как раз такой размер xD Так что представляю, о чём говорю. Проблемы с осанкой есть, но они давнишние и не из-за груди. Проблемы с подбором одежды - бывают, но не критичные. Самые большие сложности - с бельём. Храни Боженька Милавицу и Али, потому что у прочих производителей либо фасоны бабулькины, либо ценник на лифчик от 5 тыщ рублей. Хотя у Милавицы что-то приличное сейчас тоже тысячи 3 стоит :( А, ну и ещё напрягает, что никуда нельзя без бюстгальтера выйти даже летом.

Бывают и случаи сильного невезения, конечно. У меня была одноклассница - рост 149 см, стройная, а грудь больше, чем у меня. Но при этом она не была сутулой, хотя спину не качала.