Для медиков грубовато-фамильярный стиль вообще традиционен, и, я думаю, для этого есть причины. На большинство больных он действует успокаивающе. Кроме того, представление об учтивости, дистанции и т.д. в разных социальных слоях разное, а врачам менять обращение в зависимости от социального статуса пациента и некогда, и просто неэтично.