↓
 ↑
Регистрация
Имя/email

Пароль

 
Войти при помощи
Временно не работает,
как войти читайте здесь!
Яросса
20 февраля в 08:50
Aa Aa
#медблоги #фанфикс_знает_все

Люди, хочу задать вопрос тем, у кого есть медицинское образование и кто знает о положении дел в современной медицине, что называется, из первых рук. Конкретно, о рентгенологии.
Моей дочке-подростку в связи с подозрением на сколиоз и плоскостопие, назначили 8 рентгеновских снимков: две стопы + грудной и поясничный отделы позвоночника в трех проекциях каждый (прямой, боковой и лежа).
Врач сказал, что современные аппараты дают очень низкий уровень облучения, поэтому можно это все сделать в три захода с интервалом в 2-3 дня без вреда для здоровья. Но мне что-то боязно (флюорографию ж, например, по-прежнему чаще раза в год нельзя), поэтому хочу еще чье-нибудь компетентное мнение послушать.
Можно так или все же лучше хоть там по месяцу или по паре недель интервал выдерживать?

PS: вчера уже сделали стопы, обнаружили плоскостопие 1-2 степени(((
20 февраля в 08:50
20 комментариев из 25
Я говорю исключительно о лучевой нагрузке.
На МРТ ее нет, так как метод основан на магнитном резонансе, а не на рентгеновском излучении. В других отношениях безопасность МРТ до конца не изучена.
Плюс если говорить о визуализации костных структур, более применимы рентген и КТ.
ИзУмРуДнАяФеЯсЯхАнТыВыМиГлАзАмИ
МРТ не несёт радиационного излучения, там магнитное поле
Насколько мне известно, со стельками придётся потратиться, но зато это гораздо лучше, чем позже иметь проблемы со спиной. У меня не сильное плоскостопие, я забивала все годы на это, а где-то два года назад меня потащили в первый же ортопедический салон. И со стельками спина просто перестала болеть во время прогулок, прям человеком себя почувствовала. В детстве это может быть незаметно, но на самом деле оно сильно влияет на дальнейшую жизнь. Так что лучше не запускать.
Не совсем по теме, извиняюсь.
ReznoVV Онлайн
современные аппараты дают очень низкий уровень облучения
Уточните у рентгенолога, который будет делать снимки, будут они плёночными или цифровыми. Цифровые, за счёт специальных фильтров, дают кратно меньшую дозу облучения, на уровне 0,03-0,06 мЗв (конкретное значение разнится в зависимости от аппарата, типа исследования и параметров снимка) против 0,2-0,4 мЗв для плёночных снимков. Флюорография даёт ещё большую лучевую нагрузку, на уровне 0,4-0,8 мЗв, что всё равно сильно меньше разрешённого годового облучения в 1 мЗв, естественного радиационного фона в 2-5 мЗв и облучения при КТ в 5-7 мЗв (оно разовое, но большое, там есть свои нюансы).

То есть для современного цифрового аппарата делать 8 снимков чисто арифметически совершенно безопасно, а для плёночного – точно не смертельно, но выходит за рамки установленных медицинскими стандартами норм. Вероятно, ваш врач под современным аппаратом имел в виду именно цифровой рентген, но лучше уточнить у рентгенолога, который непосредственно будет проводить исследование, а в идеале – попросить посмотреть на спецификацию конкретного прибора, там все такие вещи обязательно указываются.

N.B. Сам я не врач, зато имею некоторое касательство к рентгеновской оптике со стороны физики. Буду рад, если меня поправят более компетентные специалисты.
Показать полностью
Fluffy Saturn
Личный опыт человека с аналогичной проблемой тоже полезен. Спасибо. У нее тоже не сильное. Надеюсь, врач подскажет способ предотвратить или минимизировать последствия для спины.
Саггаро Гиерри
ИзУмРуДнАяФеЯсЯхАнТыВыМиГлАзАмИ
МРТ не несёт радиационного излучения, там магнитное поле
А что там с ионизацией полем? Рекламщики отменили, да?
Дарт Пофигус
Эм... когда вы мне скажете, откуда в установке магнитно-ядерного резонанса ионизация, я вам отвечу...
Саггаро Гиерри
Дарт Пофигус
Эм... когда вы мне скажете, откуда в установке магнитно-ядерного резонанса ионизация, я вам отвечу...
Так в вопросе же. Ионизация полем - можете так и загуглить.
Дарт Пофигус
В МРТ ионизация не происходит. Что-то мне подсказывает, что там мощность магнитного поля для этого недостаточна.
Саггаро Гиерри
В МРТ просто не используется ионизирующее излучение.
Ионизация полем - процесс скорее статистический, и томографы мощностью более 2,5Тл уже контролируются радиологами, насколько я знаю. Во всяком случае, для клинической практики запрещены, вроде бы - только для лаборатории.
Впрочем, вопрос вреда мощных магнитных полей толком не изучен, и далеко не факт что в том водном растворе всего, которым является человек, ионизация по вредности на первом месте)
P. S.
От медицины я далёк, только немножко знаю чуток физики.
Дарт Пофигус
Ну, я как бы тоже ближе к физике, чем к биологии и медицине. И знаю, что для ионизации магнитным полем надо от атомов оторвать электроны, чтобы получить положительный ион и электронную "кашу". И вряд ли в медицинских томографах достаточная мощность для этого процесса.
Саггаро Гиерри
Ионизация магнитных полем водных растворов под действием поляризующего излучения - тема на докторскую, мне кажется)
Допустимая норма 50 м3в в год. При необходимости можно допустить до 100м3в. Фоновое - 2 м3в в год.
Считаем: 0,1 мЗв дважды - стопы. 1,5 мЗв на шесть - позвоночник. Если совсем древний-древний аппарат - умножаем на... три.
Укладываетесь. Еще на пару-тройку для зубов и экстренных случаев останется. И даже одно КТ можно будет втиснуть.
Я перестраховщица, на три раза поделить бы согласилась. И точно проследила бы наличие всех свинцовых фартуков и воротников где можно.
Рентгенологи вам скажут, что это вообще фигня, не стоящая внимания. Флю, кстати, всего лишь рекомендуют раз в год, но чаще делать можно.
Magla
Спасибо за обстоятельный ответ!
Правда данные с ответом ReznoVV сильно рознятся. Но вы, как я понимаю, врач и, наверное, располагаете более точными сведениями?
Яросса
Я исходила из плохих вариантов и старых санпинов. Современные цифровые дают намного меньшую нагрузку. Сама не врач (но живу в семейной среде врачей, это накладывает отпечаток), но в прошлом году на меня упала как раз нагрузка в 50+ мЗв и я все выписывала и высчитывала во всех вариантах.
Но вам выдадут заключение, в котором доза будет указана.
Magla
Заключение с рентгенограммой стоп я уже изучила, нагрузку там не указали( Буду завтра звонить уточнять.
Яросса
Ну а цифровой был аппарат или аналоговый - сказали? Дали пленки или файл?
Magla
Яросса
Ну а цифровой был аппарат или аналоговый - сказали? Дали пленки или файл?
Дали на бумаге распечатанные фотографии и там же описание. Думаю, все-таки цифровой. Ну и врач говорил, что аппарат новый. Но я все равно еще спрошу у них на всякий случай.
Яросса
Новый, значит можно запятую сдвигать на десятую. Нормально все будет.
Рентгенологи лихачат по-черному, причем последние исследования показали, что смертность и заболеваемость рентгенологов, родившихся после 1940 года, ниже, чем какого-то там другого врачебного профиля, кажется, психиатров.
Допустимая норма 50 м3в в год. При необходимости можно допустить до 100м3в. Фоновое - 2 м3в в год.
Считаем: 0,1 мЗв дважды - стопы. 1,5 мЗв на шесть - позвоночник. Если совсем древний-древний
Это очень перестраховочные нормы, причем фонового излучения в год.
Но при этом до 35 рентген за небольшое время, считаются не вызывающей заболеваний дозой. Замечу, что плотность облучения тоже значима, но это уже другая область промышленности.
КРОМЕ области яичников у женщин всех возрастов!
ПОИСК
ФАНФИКОВ









Закрыть
Закрыть
Закрыть