↓
 ↑
Регистрация
Имя:

Пароль:

 
Войти при помощи

Marlagram Онлайн
7 марта 2015
Aa Aa
Медицинские аспекты в помощь фикрайтерам - довольно приличный краткий ликбез от анестезиолога-реаниматолога.
Например фрагмент про ожоговые ляпы:
1. После пожара персонаж слепнет. Много раз такое встречал. Нет! Поверьте моему опыту работы в ожоговой реанимации: чтоб получилось серьёзное повреждение глаз огнём, веки должны прогореть насквозь. Такое бывает, если человек без сознания лежит в огне и долго горит. После этого практически всегда умирают не приходя в сознание, так что о зрении речи не идёт. Даже при сильной внезапной вспышке в лицо ваш персонаж успеет крепко зажмуриться, и вокруг глаз будет необгоревшая кожа с характерным рисунком морщинок. Ну или веки будут покрыты пузырями или бурой коркой: ожог кожи век II-IIIа степени – максимум, на что можно рассчитывать. Если вы хотите ослепить персонажа – плесните ему в лицо кислотой или щёлочью: это эффективнее.

2. Страшная боль в обугленной конечности. Нет. Глубокие ожоги не болят, потому что нервные окончания кожи сгорели, и болеть нечему. Самую сильную боль вашему персонажу принесут поверхностные ожоги большой площади: покрасневшая кожа, на которой местами появляются пузыри.

3. От боли он потерял сознание. Да ну. За всё время при мне никто не терял. Ожоговые пациенты сразу после получения травмы чувствуют себя вполне сносно, не осознают тяжести своего состояния и не хотят в больницу. Да, ваш персонаж может потерять сознание на месте происшествия, надышавшись угарного газа и других продуктов сгорания, но будучи вынесен на свежий воздух, достаточно быстро придёт в себя (если, конечно, не надышался настолько крепко, что уже не откачать).

4. Загорелась одежда – потушил – побежал дальше. Нет уж. При возгорании одежды (особенно синтетической) как раз и получаются серьёзные глубокие ожоги. Синтетика, плавясь, прикипает к коже, и отодрать её очень сложно, она наносит дополнительные повреждения, не выпуская тепло наружу (как и масло и мази, о них – позже). Да, некоторое время «на адреналине» ваш персонаж может даже не заметить полученные ожоги, но потом ему неминуемо станет плохо, и понадобится медицинская помощь.

5. Сунул руку в кипяток, достал – волдыри. Ан нет. Сразу после получения ожога волдыри по мановению волшебной палочки не образуются. Должен пройти как минимум час.

6. Помазание ожога чем ни попадя, особенно маслом. Многие, конечно, так делают (и персонажи, и реальные люди), но автору следует знать, почему так делать нельзя и к чему это может привести. Мало того, что в рану попадает инфекция, так ещё и ожог углубляется, потому что масло не позволяет теплу выходить наружу, и оно творит внутри раны дополнительные беды. Лучшая помощь при ожоге – немедленно сунуть обожжённое место под холодную воду и держать так минут десять, а затем накрыть стерильной тканью и обратиться к врачу.

7. Персонаж лежит прям весь обожжённый и умотанный в повязки (голова в том числе) – и дышит сам! Невозможно смотреть на такой ляп. Ожоги лица, особенно в области носа/рта - однозначно интубация и перевод на ИВЛ (см.главу "Ваш персонаж в коме"). Причём как можно быстрее, пока отёк не стал настолько выраженным, что трубку уже не впихнуть. Да, обожжённые места отекают (напухают), особенно голова и лицо. Уже через несколько часов ваш персонаж, получивший ожоги лица (даже поверхностные) ничего не будет видеть из-за сильно опухших век (эффект держится несколько дней), а губы его будут похожи на сосиски. Обожжённая голова вообще сильно напухает и становится ну прям очень большой. Раза в полтора больше, чем была.
Кроме ожогов головы, показанием для перевода на ИВЛ будет тяжёлая термоингаляционная травма и общее тяжёлое состояние пациента при большой площади ожогов, особенно больше половины поверхности тела.

8. Рядом с тяжёлым ожоговым больным стоят и плачут родственники, таскают цветы. Нет! Согласно санэпидрежиму в ожоговую реанимацию никаких родственников не пропускают. Ведь ожоговые пациенты – практически без кожи, а значит, беззащитны перед инфекциями. Никаких посторонних людей и предметов!

9. Бинты белые, белоснежные прямо. А вот и нет! На ожоговую поверхность (мёртвую кожу, фактически) очень легко садиться всякая инфекция, потому повязки пропитывают антисептиком – водным раствором йода, который придаёт им рыжевато-коричневый цвет. Местами повязки пропитаны ещё и засохшей кровью (ведь ожоговую корку надо удалять, чтоб она не отравляла организм), а там, где села синегнойная инфекция, повязки становятся зеленоватыми. И всё это воняет. Сильно. Очень.

10. На костре человек сгорает до смерти. Нет, умереть от ожогов за несколько минут (а тем более, мгновенно) невозможно. Как и от выливания на голову расплавленного металла (вспомним «Игру Престолов» и «золотую корону» для брата Дейенерис). Смерть от ожогов – достаточно медленная, даже если это 100% поверхности тела. На костре человек умирает от термоингаляционной травмы, то есть задыхается. Вот так)


UPD
Обновление от 28 апреля, автор в комментариях и группе ВК собирает вопросы и пожелания.

#Фикбук
7 марта 2015
14 комментариев
Я чего-то всегда думала, что брат Дейенерис умер именно от болевого шока - сердце, например, остановилось. Это ж капец как больно - когда тебе на голову льют расплавленное золото. Ну и плюс ему ж еще налили то, что мигом затвердело - так что, скорее всего, и нос залило, и рот (я вот не очень помню, попало ли ему в рот? Если попало и забило дыхательные пути - он задохнулся просто).
Еще подумалось - но если облить человека чем-то вроде бензина, да еще доливать - он вполне хорошо так сгореть может. Только надо долго поджаривать, конечно, он и задохнуться успеет.

UPD
Не, на картинке у него "по усам текло, а в рот не попало". Наверное, болевой шок. Болевой порог у каждого разный.
Полезно, спасибо.
Весь ликбез неплох! Спасибо!
> потому повязки пропитывают антисептиком – водным раствором йода

какого года этот текст ? сейчас есть стерильные антисептические салфетки из нетканых материалов, и главное - они не прилипают. но стоят дорого.
Marlagram Онлайн
Вероятно, есть не везде. И да, дорого - а тут, если верить автору, сугубая практика отечественного разлива.
Жуть какая. И зачем я прочитал это на ночь глядя?
это божественно!
Спасибо за идею!
>>При возгорании одежды (особенно синтетической) как раз и получаются серьёзные глубокие ожоги.
ну растительные/животные ткани вроде бы как раз не прилипают - так что при их возгорании есть неплохой шанс легко отделаться, не?
Эт не нам вопрос, хех, его надо автору адресовать-с.
Но вообще, считаю, прилипнет всё - тупо за счёт жидкости и коже.
не, ну как раз при пожаре потому и считается нормальной практически любая несинтетическая ткань - что её можно снять, она не липнет сразу же.
А, "сразу же" - пожалуй, это ключевое:)
Marlagram Онлайн
UPD
Обновление от 28 апреля, автор в комментариях и группе ВК собирает вопросы и пожелания.
ПОИСК
ФАНФИКОВ









Закрыть
Закрыть
Закрыть