Реальная трансгендерность как вы пишете - это и есть дисфория, первый пункт у Лади. Свежо предание про счастье. Трансы из категории повышенной опасности суицида не выходят. И пол сменить невозможно. Можно тело накачать гормонами, чего-то отрезать или пришить, но мальчик девочкой не станет.