Сайлент Хилл — город, где боль обретает плоть. Сюда Слендер отправляет медсестру Энн — безликую, почти мёртвую, привыкшую лишь кормить монстров и терпеть насилие. Здесь она встречает того, кто не знает иных прикосновений, кроме разрушительных. Пирамидоголовый — воплощение кары, существо, чья суть — причинять боль. Но в их встречах, в столкновении железа и плоти, рождается нечто, не имеющее имени. Она учится чувствовать, он пытается понять, что его привязывает к этой хрупкой медсестре. Это история о любви, которая говорит на языке ран, о сердце, которое бьётся там, где его быть не должно.