| Aa | Aa |
 #медблоги
Захотелось мне пояснить. Ну, может я это давно не говорил, и подзабылось, а то частенько ругают меня за вопросы всякие. Товарищи! Я не врач. На этом можно было бы остановиться, но я разжую. В мед.институте совершенно другой уровень образования. Мы учили скелет - кости, связки, суставы. В институте на первом же курсе - все на латыни, каждый бугорочек и впадинку на кости учат, каждую шероховатость. Мы учили фармакологию: Действие препарата на пульс или давление, в институте - действие вещества на клетку. Мы - симптомы аппендицита, они - изменения на клеточном уровне, в анализах, лечение, оперативные пути, ведение после операций. Мы изучали, как довезти человека с инфарктом до больницы живым, они - как его живым оставить, пролечить и отпустить домой с приличным уровнем жизни. Всякий раз, упрекая фельдшера в незнании чего-то, вспомните, что фельдшер в нынешних реалиях - не сельский доктор, не всезнающий бог, а экстренное, задача которого - довезти человека в больницу живым и в нужное отделение. Отличить аппендицит от абдоминального инфаркта. Остановить кровотечение, отскрести вас от асфальта после дтп, всунуть в вену катетер и довезти живым. Не вылечить. Не диагностировать хвори конкретно и подробно вам ли даже себе. И упаси господь, не вылечить. Врачей учат куда подробнее, и - своей, выбранной специальности. Эндокринолога тоже учили кардиограмму читать,но инфаркт вам лечить все же будет кардиолог. Отучившись на свою специальность, юный врач по-хорошему еще ординатуру проходит, уж не знаю, отменили ее вроде теперь. Врач учится около 10 лет, чтобы стать молодым специалистом. Фельдшер - четыре.и учат нас всему, и хирургии, и кардиологии... Вот только моя задача - знать, в каком месте и как сильно болит при аппендиците, а задача хирурга - вырезать, зашить и отпустить живым со стола. Поэтому, прошу, прекращайте удивляться тому, что я, к примеру, не всегда знаю, какип гормоны сдавать при выпадении волос, или узи чего делать при отеках... Нас этому учили вскользь, и в практике моей всего этого нет, чтобы я на автомате щелкала диагностику. Незнание тонкостей не делает меня плохим фельдшером, неумение (пока) руководить кем-то при дтп не делает меня плохим вторым номером. Мое дело - довезти вас живым и целым за те 20-60 мин, что вы проведете о мной в машине скорой. А в остальном - учитывайте компетенцию, господа 10 сентября 2018
51 |
 |
|
|
Вы знаете, я как-то в раздрае.
С одной стороны, я вас понимаю, и понимаю, что всё вышеописанное справедливо. С другой - я сама ни разу не медик, и родители мои - тоже. И вот как так выходит, что я знаю такие вещи, которых не знаете вы? Медицинские вещи. Почему я понимаю, в какую сторону копать при выпадении волос (хотя у меня с волосами, тьфу-тьфу-тьфу, всё хорошо), а вы - нет? У меня медобразования - курсы спасателей и энциклопедии плюс гугл и курс биологии в школе сто лет тому назад примерно. Наверняка же это меньше, чем у вас. Я думаю, что людей смущает именно это - не то, что вы не знаете каких-то фактов (какие конкретно анализы сдавать), а не понимаете, в какой стороне их искать. И вы, отчасти медик, спрашиваете нас, вообще не медиков. Вот это рвёт шаблоны. И да, всё это не делает вас плохим фельдшером. Но это делает вас... я даже не знаю - очень плохо знающей собственное тело. Хотя казалось бы, вам его хорошо знать проще, чем мне, к примеру. Просто потому, что у вас база больше. 6 |
|
|
o_Ossus Totalus
|
|
Alteya
Показать полностью
Повторюсь, зачем бы я раньше искала информацию о чем-то, если проблем не возникало? Вот вы, будучи уверенной в том, что не болеете Вич, кинетесь вдруг гуглить информацию про терапию? Я примерно знаю, где искать проблемы, но частенько так выходит, что очевидное не оказывается таковым. Это как я причину приступов искала, так и не нашла, но они были! И так как на пустом месте не бывает, значит, просто я и врачи не догадались предложить обследовать что-то нестандартное. Так же и с облысением. Я была уверена, что причина в щитовидке, а она в норме. Половые тоже 99% будут в норме по закону подлости. Что дальше? Трихограмма? Стоит недешево и не факт. В то же время кто то из блогожителей мог вдруг сказать: "о, Тотти, будь срок. Та же проблема была, проверил то и это, был сбой, вылечился, все збс". а я бы такой: "как, как я не подумал сразу, чел? Спасибо!" Люди - это совокупность опыта и знаний. Нет одинаковых людей, и это хорошо. Если бы мы все знали одинаково, профессий разных не существовало б. А то выходит как сегодня на вызове, юная мадам вызвала нас посмотреть ухо. Она лечится уже полтора дня, одна принятая таблетка не сняла симптом, и она, имея на руках осмотр лора, назначения и больничный, зачем то вызывает ... Нас! И искренне ругается, поняв, что иы ничем ей не поможем 2 |
|
 |
|
|
Alteya
Набор того, что знает каждый конкретный человек, вообще достаточно случаен. Я актриса вроде, но понимаю кое-что в совершенно "не моих" сферах. Даже не знаю, откуда |
|
 |
|
|
o_Ossus Totalus,
Показать полностью
Вы знаете, отлично, что появился этот пост. Он очень уместный. Да, правильный и весьма уместный. У меня нет ни цели, ни желания задеть Вас (во что Вы можете не верить), но если продолжать квохтать, то вот поводы моего нового ко-ко-ко: 1. Я могу столкнуться с чем-то впервые, а человек из блогов - долго и упорно лечить то же самое. Мне даже несколько странно это писать, ибо уверена, Вы знаете, что и при одном диагнозе тактика лечения может иметь различия. Порой существенные. А уж когда речь не о диагнозе, а о симптоматике, встречающейся в клинических картинах нескольких заболеваний/состояний, то разброс вариантов обследования/лечения становится ещё шире. Так о каком "долго и упорно лечить то же самое" Вы пишете? 2. ...вы, отчасти медик... Уверена, Alteya случайно допустила неловкую формулировку, но это не может не характеризовать складывающегося (пусть подсознательного, не всегда чётко сформулированного) впечатления о разных звеньях нашей медицины. Под влиянием предыдущего поста впечатления. И фельдшер теперь "отчасти медик". Увы. |
|
|
|
|
o_Ossus Totalus
Показать полностью
Я не буду уверена в этом, не сдав анализ. Хотя и знаю самые-самые общие принципы про ВИЧ-терапию - просто потому, что когда-то интересовалась, а что это такое, а как оно передаётся и так далее. Для жизни бытовой - ибо они среди нас. )) Нет, я не знаю названия ни одного лекарства, но понимаю очень схематично, как они работают, почему их надо принимать регулярно и пожизненно и почему дженерики могут не работать или работать криво. То есть у меня возникает проблема - я иду к врачу и гуглю признаки проблемы или смотрю мед. энциклопедии. Сдаю анализы. Если надо - сдаю ещё раз. И врача достаю - ибо если он не догадался, а проблема есть, значит надо копать дальше (и да, меня каждый раз поражает, почему Я говорю врачу "а давайте проверим ещё вот это"). С облысением - оно началось, по вашим словам, достаточно давно. И вы довольно долго - по вашим же словам - ничего не делали. Почему? Даже если вы были уверены, что проблема в щитовидке - почему не делали ничего, а продолжали наблюдать? Почему в первые же недели не пошли изучать вопрос? И вы понимаете - то, что справедливо для одного, может вообще не иметь отношения ко второму. Те же гормоны - почему, почему именно половые-то? А если не в них дело? А если это вообще печень? Или банальная алопеция? Так тоже бывает. И почему вас так удивило предложение сходить к психиатру? Даже в книжках и в кино такое показывают.) И ёлки - почему я потратила пятнадцать минут, поглядев по энциклопедиям и сайтам варианты причин облысения, и нашла вот это всё, а вы - нет? Вам же должно быть проще ориентироваться, мне кажется... И нет - выходит не как на вызове. Юная мадам не медик (я надеюсь). А вы, всё же, да. Пусть и со средним образованием. Мне просто непонятно, как медик может наблюдать месяцами, как теряет волосы - и ничего не делать? Я понимаю, правда, что это не делает вас плохим фельдшером. И что ваши обязанности вы выполняете совершенно независимо от всего вышесказанного. Но понять, как молодая женщина, медик, может делать или не делать некоторые вещи, мне сложнее. ) Возможно, это просто свидетельствует об узости моего кругозора. 1 |
|
|
|
|
jeanrenamy
Да - я имела в виду "отчасти врач", конечно. )) |
|
|
o_Ossus Totalus
|
|
Alteya
Показать полностью
Потому что иногда выпадение волос это просто выпадение волос. Мне могло показаться, что выпадает больше, или я могла накрутить себя. Паникой накрыло лишь когда определилась систематичность и обширность проблемы. Вот почему я наблюдала, чтобы не придти к врачу с откровенной фигней, потратив деньги и время мое и его. Я не работаю с волосами. Не лечу волосы. Гормоны я тоже не лечу, как и авитаминоз. Поэтому и не делала подвижек в сторону сию. Для меня это ново, странно и не хотелось выглядеть идиоткой-паникершей. Вполне возможно, я неправа. Возможно, причина очевидна и на виду. В любом случае, я сознаю, что винить нужно не преподов, недодавших материал и не гугл, мнение которого всегда нужно делить надвое, и не блогожителей, а себя Хэлен И все же я настаиваю. Не всякий может стать шеф-поваром. Но нужно уметь намазать маслом горбушку или разбить яйца на сковородку, чтоб не сдохнуть с голоду рядом с полным холодильником! Меня тут активно ругают за неумение пользоваться гуглом. А что мешает пациентам нашим загуглить, что пьется от температуры или хотя бы записать эту информацию после нашего визита? Ведь одни и те же! Обьясняешь, что 37.5 не сбивается - опять виноваты, не угодили. Но ведь будут лежать до 40+ температуры, а таблетку парацетамола с тумбочки не возьмут 1 |
|
|
o_Ossus Totalus
|
|
jeanrenamy
Я прекрасно сознаю, что одно и то же может быть ядом для одного и лекарством для другого. может быть, я неточно выразился насчет упорного лечения. К примеру, диалог: - у меня болит зуб, я проверил его так, и сяк, и эдак, все в порядке, у кого было? - чел, у меня болел зуб так же именно, оказалось, инфаркт в челюсть отдавал. - о, новая инфа, схожу ка я на Экг! Ну и переведите это на облысение что ли. |
|
|
|
|
o_Ossus Totalus
Но ведь прошла не неделя - полгода! И вы зря себя с пациентам сравниваете такими, мне кажется. )) Они не медики - и правильно, вообще-то, делают, обращаясь к специалисту. И гуглить причины подъёма температуры - это немножко не то же самое, что гуглить причины облысения. Очень уж симптом общий. Опять же, сравнивать себя с тем, кого считаешь дураком - и делать нечто похожее... ну такое. ))) Не обижайтесь. Но ведь вам должно быть проще гуглить, чем, например, мне - вы хотя бы термины поймёте лучше. 1 |
|
|
o_Ossus Totalus
|
|
Alteya
Где полгода то? Лысею всего полтора месяца Да я не считаю никого дураками, я просто искренне удивляюсь способности человека забывать элементарное. Ведь одни и те же! Насоветуешь, а потом опять вызывают - забыли. Радует, что молодые мамы в большинстве своем ученые, и про свечки разные знают, и про сиропы, и применять не боятся. Педиатры красавчики |
|
|
o_Ossus Totalus
|
|
Хэлен
Зачем, зачем в ней шарить, чтобы знать, что от температуры пьется анальгин, аспирин и парацетамол? Всех лечили в детстве одним и тем же, это щас кучи разностей в аптеках. Хотите сказать, эти люди не простужались за всю жизнь, что не знают? Я еще медиком триста лет не была, ребенок, 12 лет, в семье нет медиков, я откуда знала тогда, что выпить при температуре? 1 |
|
|
|
|
o_Ossus Totalus
Вы писали, вроде бы, что это началось давно - я перепутала? Прошу прощения. |
|
|
o_Ossus Totalus
|
|
Alteya
Ну, полтора месяца для меня уже срок.. За полгода я бы в ноль уже лысая была, однако |
|
 |
|
|
o_Ossus Totalus
педиатры красавчики - надеюсь это сарказм?) потому что нафиг они никакие не красавчики, потому что молодой маме приходится во всем самой разбираться. у меня аптека в холодосе, что, для чего, куда, и сколько - ничего они толком не объясняли, бумажками своими драгоценными больше интересовались и осматривали чисто для галочки. |
|
|
o_Ossus Totalus
|
|
valviolin
Почему сарказм? Я искренне. Возможно, мне просто везет на знакомых педиатров) |
|
 |
|
|
Щаз будет неструктурированный поток сознания.
Показать полностью
Меньше всего мне хочется кого-то в чем-то обвинять. Тем паче, мы тут все любим поиграть в игру: "фанфикс знает всё";) Я вот люблю. Хотя погуглить, порой быстрее будет, но поговорить приятнее, правда? Наверное, люди по разному осознают своё незнание. Скажем, я тот ещё тыжисторик. Прямо скажем, никакой. Обычная школьная учительница с высшим педагогическим. Методист нормальный, да. А поставь меня спорить с Ладосом о медиевистике - я двадцати секунд не продержусь. Но если мне скажут написать олимпиаду по очень узкому историческому вопросу для очень знающих людей - я напишу. Сяду, пророю горы информации и напишу в короткий срок на приличном уровне. Потому что знаю, что именно я не знаю. И почти с любым медицинским вопросом так же. Пойду и узнаю. Потому что знаю, что именно не знаю. Может быть, если речь зайдет об устройстве адронного коллайдера или теории струн, я сдуюсь сразу, но в пограничных темах постараюсь побарахтаться. Видимо, есть люди, устроенные иначе. Те, кто твёрдо убеждён, что если я этого не учил, то и не знаю. Не положено. И у меня есть какие-то темы, в которых я ловлю себя на этой мысли. Например, по философии и в некоторых теоретических вопросах психологии. А вот что касается фельдшеров аки недоврачей, что-то даже обидно за них . У меня муж сёстры - кмн, крутой спец в узкой сфере, но он утверждает, что самые глубокие и подробные знания он получил в медучилище, а в институте потом балду пинал. Может шутит, конечно. А ребята-фельдшеры, которые пришли в нашу детскую поликлинику, подкованы будь здоров. На приемах сидят, по вызовам ездят, фактически ведут детишек от и до. 4 |
|
 |
|
|
o_Ossus Totalus
Показать полностью
Это моветон имея медиков под рукою, пусть и фельдшерское, но все же образование а области медицины, спрашивать советы "в бложиках". За десять минут вы получите ответ на правил но выбранных ресурсах в интернете. И вы , правда, не понимаете разницу между спросить в бложиках и найти инфу на профрескрсах в инете? Ваш пример с зубом-инфарктом отвратителен и характеризует вас как не очень далекого чела. Ведь ясно, что вероятность, что именно в этом бложике именно в это время окажется человек, который вам такое напишет, стремится к нулю, зато научных статей в киберленинке, медскейпе, пабмеье и просто на разных сайтах относительно возможных причин боли зуба - масса. И среди них найти подробную инфу быстрее и надёжнее. Это если вы живёте в тундре и не можете попасть к хорошим врачам. Но и там вам доступен русмедфорум, где консультируют хорошие врачи, проповедующие доказательную медицину. Особенно умиляет детская попытка сослаться на "нерадивых" пациентов, которые "почему сами не гуглят" Ух)) Зная ваш характер пишу в пустоту)) 2 |
|
 |
|
|
Читаю пост и высказывания и просто выпадаю в осадок...
|
|
 |
|
|
Не знаю, как остальные, но меня, наверное, раздражает не то, что вы чего-то не знаете, а то, что вы не тянетесь к знаниям, не желаете обременять себя "лишней" информацией и тратить время и силы на самостоятельный поиск.
"Я не должна этого знать, потому что я не врач, я не должна ничего решать, потому что я второй номер". А вы возьмите и удивите вселенную: не врач, а смогла понять и уяснить что-то. Не первый номер, но может взять на себя ответственность в случае необходимости. Я отношусь к вам очень положительно именно из-за того, что жизни спасаете в скорой, несмотря на ужаные условия нашей медицины, но мне очень обидно за каждым постом видеть оправдание своей безинициативности и нежелания развиваться. |
|
|
o_Ossus Totalus
|
|
Dillaria
вы слышали о том, что инициатива обычно делает с инициатором? спасибо, я уже рисковала, жизнь метко пинается в таких случаях. Иногда тише едешь - дальше будешь |
|
Включить тёмную тему
Популярное
VKontakte
WhatsApp
Telegram
Отключить рекламу
