↓
 ↑
Регистрация
Имя/email

Пароль

 
Войти при помощи
Пайсано
14 мая 2019
Aa Aa
#медицина #это_что_америка? #вы_что_делаете? #порошок_целебный_людям_он_везет #приходи_к_нему_лечиться #и_корова_и_волчица #здесь_все_просто_так_кроме_денег

Я когда-то давно обещал в каментах рассказать про местную медицину – так вот я про это не забыл. У нас просто все так: если написал профессору письмо и ждешь ответа месяца три, это он про тебя не забыл, он про тебя все это время помнит :)

Если спросить местного человека про медицину, то первым делом он начнет говорить про медицинскую страховку. Медицинская страховка оплачивает все визиты к врачу, все анализы, рецептурные лекарства и даже операции – если она, конечно, годная. Большинство людей платят за все это только небольшие дополнительные суммы, именуемые copay – за лекарства я плачу по пятаку независимо от их стоимости, за визит к врачу, включая дежурного ночью, – по двадцатке, если заезжать в больничку на операцию – это будет сотня или две. Остальное платит страховка, там суммы иногда бывают офигенные. Например, однажды у меня вскочила бородавка на стопе, я сначала думал, мозоль, чувство такое, как будто при каждом шаге наступаешь на горошину. Пошел к дерматологу, она говорит – либо резать, либо вот мазь есть хорошая, выписала мне рецепт. В аптеке с меня взяли аж 25 местных рублей – я спросил, почему так дорого, а мне говорят: «Ты посмотри в квитанции, сколько она стоит». Оказалось, тыщубаксов, дерматолог имеет склонность к радикальным решениям, такая мазь лечит еще от рака кожи и лучевой болезни. Но помогло, да :)

Чтобы дерматологи не шиковали направо и налево, у страховок, подобной моей (называется мудреным словом HMO) положено на все подряд получать направление. Хочешь повидать какого врача – иди к терапевту, запишись за недельку-другую, заплати ему двадцаточку, тогда получишь свое направление. Это особо не напрягает, пока не обнаруживаешь, что ты зашит внутри некоей врачебной группы, и направления раздаются только внутри нее. С одной стороны, внутри этой группы вроде как все есть: есть больница с хирургами, есть всевозможные анализы (традиционно делаются вообще бесплатно, мне пару раз бесплатно делали МРТ). С другой стороны, опция «выбить направление в соседний город к известному врачу» практически не предусмотрена.

Можно ли по-другому? Можно, но за деньги: страховка, по которой ты сам можешь выбирать, к кому и когда ходить, мало того, что стоит заметно дороже, но и платежи из твоего кармана вместо символической двадцаточки будут уже серьезнее, до половины суммы, которую тебе выкатят за визит, и это уже будет относиться к любому врачу, а не только к светилу из другого города. Вместе с такой страховкой дадут еще и отдельный счет, чтобы платить за визиты к врачам и использовать для этого доналоговые деньги, но потратишься все равно.

Всем, кто стоит, лучше сесть, я перехожу к вопросу о цене здешних медицинских страховок :) Моя, например, стоит почти 20 килобаксов в год на двоих, она типа недорогая :) На самом деле, у меня с зарплаты выдирают максимум четверть от этого, остальное платит университет, но все равно производит впечатление. Можно ли как-то подешевле? Подешевле можно, когда я был аспирантом, я полностью платил страховку за жену (покупал опять же через университет), выходило вроде 300 в месяц. К врачам в университетский госпиталь нас с этой страховкой пускали, а вот рецептурные лекарства она не оплачивала. Я в первый год поехал на ферму лопать клубнику с грядки, посидел там на соломе – обстрекал ноги ядовитым плющом, ноги стали чесаться и пошли пятнами. Добрый доктор выписал мне рецепт на мазь, я пришел в аптеку, с меня хотели взять 50 баксов. Я немного офигел, я тогда не знал о существовании мази от бородавок за тыщу :)

Еще один способ сделать подешевле – это купить страховку, которая работает только в катастрофических случаях. Платишь за страховку тыщи три, потом ходишь к врачам, платишь из своего кармана еще тыщи три (из расчета 150-200 за обычный визит), а потом, если доходишься до чего серьезного или неожиданно заедешь в больничку, то страховка начнет платить – не все, но 80-90% заплатят. Кажется, когда сделали Obamacare ака «заставим всех купить страховку под угрозой штрафа, расскажем всем, что у нас теперь почти у каждого есть доступ к медобслуживанию», то такие страховки и стали продавать беднякам. В результате ничего для них толком не изменилось, как приходилось скрести по карманам, чтобы сходить к терапевту и купить антибиотик, так и приходится, только еще за страховку заплати. Анекдот про «только писанины прибавилось», рассказывать не буду, матфильтр же :)
14 мая 2019
5 комментариев из 16
Наверное если я прочту этот блог (пока не знаю насколько он велик)) то найду ответ на вопрос кому сдалась Америка вообще... Вот это свойство за медицину драть бешеные деньги это резко отрицательный параметр. Притом думаю по качеству она хуже бесплатной, поскольку превратилась в бизнесс. Плохо, когда врач смотрит на пациента не глазами Гиппократа, ) интересна в сша приносят клятву Гиппократу? "спасать всех, всегда и везде"? примерно так она звучит
Violet_Moon
там было выше в каментах, почему богатый врач лучше бедного ;)
А насчёт страховых...
У меня складывается впечатление, что их поведение - это в заметной мере итоги революции управляющих в сочетании с ориентацией на биржевую отчётность (когда, если сильно упростить, за выкуп собственных акций с биржи на кредитные деньги можно получить солидный бонус)...
А вот связка врачей и бигфармы уже железобетонная.
Пайсано
Богатый = имеющий много материальных благ, или богатый = имеющий больше материальных благ, чем другие люди?
Потому что это два очень разных аспекта богатства, хех. Второе понимание богатства невозможно без того, чтобы возвышаться над кем-то.
StragaSevera
ну это вопрос о человеческой природе. что надо дать талантливым и трудолюбивым, чтобы они пошли в некоторую профессию?
я так думаю, что им надо дать малиновые штаны - то есть дать возвышаться над кем-то.
в наше время это означает "отсыпать больше бабла, чем остальным". но можно и просто уважухи дать, социального статуса, чтобы все ку делали.

Marlagram
тот, кто считает, что СЕО страховых компаний делают что-то не так, может эти компании невозбранно шортить :)
связка врачей и фармы, безусловно, есть. рынок, включая пациентов и страховые компании, пытается ее отрицательные последствия уменьшить, но услуги врача - это не commodity, частенько приходится терпеть хорошего врача со всеми его недостатками.
ПОИСК
ФАНФИКОВ







Закрыть
Закрыть
Закрыть