#медицина #это_что_америка? #вы_что_делаете? #порошок_целебный_людям_он_везет #приходи_к_нему_лечиться #и_корова_и_волчица #здесь_все_просто_так_кроме_денег

Я когда-то давно обещал в каментах рассказать про местную медицину – так вот я про это не забыл. У нас просто все так: если написал профессору письмо и ждешь ответа месяца три, это он про тебя не забыл, он про тебя все это время помнит :)

Если спросить местного человека про медицину, то первым делом он начнет говорить про медицинскую страховку. Медицинская страховка оплачивает все визиты к врачу, все анализы, рецептурные лекарства и даже операции – если она, конечно, годная. Большинство людей платят за все это только небольшие дополнительные суммы, именуемые copay – за лекарства я плачу по пятаку независимо от их стоимости, за визит к врачу, включая дежурного ночью, – по двадцатке, если заезжать в больничку на операцию – это будет сотня или две. Остальное платит страховка, там суммы иногда бывают офигенные. Например, однажды у меня вскочила бородавка на стопе, я сначала думал, мозоль, чувство такое, как будто при каждом шаге наступаешь на горошину. Пошел к дерматологу, она говорит – либо резать, либо вот мазь есть хорошая, выписала мне рецепт. В аптеке с меня взяли аж 25 местных рублей – я спросил, почему так дорого, а мне говорят: «Ты посмотри в квитанции, сколько она стоит». Оказалось, тыщубаксов, дерматолог имеет склонность к радикальным решениям, такая мазь лечит еще от рака кожи и лучевой болезни. Но помогло, да :)

Чтобы дерматологи не шиковали направо и налево, у страховок, подобной моей (называется мудреным словом HMO) положено на все подряд получать направление. Хочешь повидать какого врача – иди к терапевту, запишись за недельку-другую, заплати ему двадцаточку, тогда получишь свое направление. Это особо не напрягает, пока не обнаруживаешь, что ты зашит внутри некоей врачебной группы, и направления раздаются только внутри нее. С одной стороны, внутри этой группы вроде как все есть: есть больница с хирургами, есть всевозможные анализы (традиционно делаются вообще бесплатно, мне пару раз бесплатно делали МРТ). С другой стороны, опция «выбить направление в соседний город к известному врачу» практически не предусмотрена.

Можно ли по-другому? Можно, но за деньги: страховка, по которой ты сам можешь выбирать, к кому и когда ходить, мало того, что стоит заметно дороже, но и платежи из твоего кармана вместо символической двадцаточки будут уже серьезнее, до половины суммы, которую тебе выкатят за визит, и это уже будет относиться к любому врачу, а не только к светилу из другого города. Вместе с такой страховкой дадут еще и отдельный счет, чтобы платить за визиты к врачам и использовать для этого доналоговые деньги, но потратишься все равно.

Всем, кто стоит, лучше сесть, я перехожу к вопросу о цене здешних медицинских страховок :) Моя, например, стоит почти 20 килобаксов в год на двоих, она типа недорогая :) На самом деле, у меня с зарплаты выдирают максимум четверть от этого, остальное платит университет, но все равно производит впечатление. Можно ли как-то подешевле? Подешевле можно, когда я был аспирантом, я полностью платил страховку за жену (покупал опять же через университет), выходило вроде 300 в месяц. К врачам в университетский госпиталь нас с этой страховкой пускали, а вот рецептурные лекарства она не оплачивала. Я в первый год поехал на ферму лопать клубнику с грядки, посидел там на соломе – обстрекал ноги ядовитым плющом, ноги стали чесаться и пошли пятнами. Добрый доктор выписал мне рецепт на мазь, я пришел в аптеку, с меня хотели взять 50 баксов. Я немного офигел, я тогда не знал о существовании мази от бородавок за тыщу :)

Еще один способ сделать подешевле – это купить страховку, которая работает только в катастрофических случаях. Платишь за страховку тыщи три, потом ходишь к врачам, платишь из своего кармана еще тыщи три (из расчета 150-200 за обычный визит), а потом, если доходишься до чего серьезного или неожиданно заедешь в больничку, то страховка начнет платить – не все, но 80-90% заплатят. Кажется, когда сделали Obamacare ака «заставим всех купить страховку под угрозой штрафа, расскажем всем, что у нас теперь почти у каждого есть доступ к медобслуживанию», то такие страховки и стали продавать беднякам. В результате ничего для них толком не изменилось, как приходилось скрести по карманам, чтобы сходить к терапевту и купить антибиотик, так и приходится, только еще за страховку заплати. Анекдот про «только писанины прибавилось», рассказывать не буду, матфильтр же :)