ansy , собственно, о чём речь.

Если он собирается идти к кавайному психотерапевту, который будет с ним трепаться за жизнь - ему ничего не грозит вообще, это другая структура.
Если ему нужен тот психотерапевт, который выписывает лекарства, то это будет в каком-то учреждении, частные лица выписывать препараты правов не имеют. Если там что-то серьёзное, то это второй случай.
Но! Постановка на учёт происходит ТОЛЬКО в случае обращения в районный ПНД или поклада в больницу, и то, при наличии справки от психиатра, что чувак имеет право заниматься работой с детьми, увольнять его права не имеют никакого (это подсудное дело, если что).

TL;DR: если он пойдёт частным образом, например, к психиатру в какую-нибудь даже гос. клинику, ему ничего не грозит. Но частным образом - это от четырёх килорублей за приём.

А призвали меня, видимо, как имеющего богатый опыт взаимодействия со структурами со стороны больного.

Mурзилка, в карточку у нас вносит психотерапевт данные. Иванов И.И. обратился тогда-то, жалобы: бессонница, подавленное состояние. Рекомендации: пить пустырник

Несмотря на все радужные "не должен" и "ушло в прошлое" не следует забывать одно - это Россия, детка. Тут о тебе с радостью сольют информацию, подставят, кинут - потому что очень сложно "призвать к ответу подлеца", да и по судам у нас народ не любит ходить.

Поэтому нужно не дважды, а трижды подумать, прежде чем создавать хоть какой-то компромат на себя любимого. И друг-преподаватель вполне себе прав, если только у него не критическая ситуация, которая требует медикаментозного лечения. Потому что даже просто слухи о том, что человек посещает психотерапевта (не психолога даже!) могут серьёзно осложнить жизнь. Конечно, это не всегда так, но зачем создавать себе проблемы на ровном месте?

Miyavi_Takihara
Кстати, вот как раз в маленьком городке очень даже "сдались"... Потому что какая-нибудь троюродная сестра этого психиатра является женой какого-нибудь кандидата наук, который когда-нибудь, скажем, будет претендовать с нашим товарищем на одну должность. Или ещё что-то в этом духе. Маленькие городки такие маленькие =))
Плюс, цель-то ещё и товарища ТС успокоить. А не "как оно бывает".

Ну ОК, можно написать справку с оговоркой "для всех, кроме полиции и ФСБ".

Исповедник , вот из-за таких вот страшилок люди не обращаются к врачу, пока всё можно легко поправить, и в итоге ложатся по скорой-психовозке.

Lados
А кто-нибудь считал тех, кто из-за "таких вот страшилок" продолжили спокойно жить и не огребли проблем?

Кстати, можно ещё вот как поступить, если человек уж очччень боится. Он же всё равно собирается обращаться в частную клинику, т.е. платно? Пусть обратится в другом городе, если такой страх сильный. В том, куда он точно не хочет на ПМЖ. Чтобы быть уверенным, что вот уж там-то он точно никому нафиг не упал.

Lados
Просто говорить за жизнь он не хочет, если вообще согласится, в чем я не уверена, то ради таблеток. В них он как-то больше верит, и я его могу понять.
Медвежанна Котэринская
Идея!

Lados
Спасибо!

ansy , я тоже могу его понять, с разговорами за жизнь как-то... ну, мне только хуже сделали (и полюбос оно противопоказано в острых состояниях).
Но повторюсь: на учёт - это только если он пойдёт в районный ПНД, и притом не просто пойдёт, а сдастся в дневной стационар или типа того.
Но если неохота сплетен... ну, в той же Мск на самом деле достаточно просто в другом районе к врачу обратиться, или в Зеленограде/Химках/типа того.

Если обращаться частным образом - то никаких последствий не будет.

ansy
А только таблетки вряд ли помогут. Все, конечно, индивидуально, но пусть он сначала сформулирует для себя самого (даже вслух не надо), почему он не хочет говорить. Я вот в конце концов пришла к выводу "не хочу показаться слабой".

Исповедник
Ну тоже верно. Но человеку плохо, и последние месяцы становится все хуже - хотя объективная реальность вроде ничуть не - и совершенно не похоже, что оно может само пройти. Поэтому ничего не делая, он рискует ещё больше. Тем больше что чем хуже - тем меньше вероятность, что человек согласится пойти, сил-то становится меньше, да и готовность общаться с людьми и слушать других от такого состояния вообще не растут.

ansy , все разговоры, повторюсь, можно только когда полегчает - при острой депрессии (а на неё описание похоже, но я нифига не врач) психологические практики, даже самые невинные, могут опрокинуть в совсем тяжеляк, спровоцировать пиздецы типа суицида или контрастных навязчивостей и т.д.

Miyavi_Takihara
Ну, я надеюсь, там уж врач разберется, как и сколько говорить и его тоже убедит, что лечение должно быть комплексным, если в его случае правда должно. А не хочет в том числе потому, что и он, и многие не верят в эффективность просто разговоров и в то, что это доказательная медицина.)) возможно, есть и другие причины, но.

Lados
Ужас какой!

ansy , ну, психика становится совсем уязвимой, а любая такая практика - это вызов, это часто ворошение больного и т.д., отсюда и эффект. Как-то так мне объясняли.

ansy
Lados
На самом деле не совсем так - даже при острой депрессии разговоры должны быть. Другой вопрос в форме подачи этих самых разговоров. В большинстве случаев это выглядит как (и должно так выглядеть) обычные просьбы рассказать о том, что беспокоит, о чем сейчас думает пациент, с некоторыми уточняющими вопросами. Просто беседа на самом-то деле, со стороны. Для врача это все-таки сбор информации, который в любом случае должен быть до начала активной работы.
Энивей, так или иначе, быстро в психотерапии ничего не делается. Ни за сеанс, ни за два, и вряд ли за пять. С подбором препаратов та же штука: дозировка и комбинации подбираются строго индивидуально, и уйти на это может пара лет (особенно если это не просто депрессия). К примеру, АД мне подошли сразу, но пришлось увеличивать дозу, а вот нейролептик пришлось менять, потому что почти весь декабрь я банально проспала. Нет, это был кайф - с моей бессоницей-то, но неудобно дико.

ansy
Это врачебная тайна, даже в частной клинике. Разглашение любой инфы, касающейся здоровья и болезни только органам следствия по запросу, как и изъятие медицинской документации, т.н. амбулаторной карты (истории болезни))))

Lados,


О чем говорить, если у меня есть торрент-файл с базой данных по РФ (которая просто валяется среди других файлов). Знаешь, кто там отмечен дополнительно? Все ВИЧ-инфицированные. Вот так просто я могу узнать про этих людей все (ФИО, адрес, номер телефона и т.д.). Поэтому отчасти он прав - это Россия.

Там, конечно, ограничение по годам (база достаточно старая), но сам факт.

Miyavi_Takihara спасибо. Тогда идея про другой город не вариант

Парящий , и?
Поэтому надо бояться торрент-файла и не обращаться к врачу, особенно ВИЧ-инфицированным? Отличная идея.

Парящий
Так-то людям обычно сиренево, и адекватному начальству тоже не очень интересно, если ты хорошо работаешь. Проблема в том, чтобы получать справку в ПНД без проблем и не светить перед официальными органами.

ansy
Ну если у человека есть возможность ездить в другой город раз в пару недель, к примеру - то почему нет?
Другой вопрос, что при начале приемов препаратов обычно требуется контроль, ибо побочки бывают очень нехорошие. Но, опять же, это строго индивидуально. Врачу потребуется информация о хронических заболеваниях, наличии водительских прав, принимаемых препаратах и так далее. Еще, разумеется, пациенту придется сдать некоторые анализы (должно потребоваться!): гормоны, оак - минимум. Но это можно сделать в какой-нибудь инвитре или вообще где угодно, просто донести врачу бланки.
В общем, врач должен проинструктировать, какие ощущения в начале приема нормальны, какие - нет, можно ли водить автомобиль и так далее.
В идеале, конечно, лучше на недельку-две в стационар - но это в идеале и не обязательно. В любом случае, никаких ярлыков, учета и иже с ним не последует. Просто в стационаре удобнее следить за состоянием пациента.

Lados, нет. Я веду к тому, что в России с конфиденциальностью данных одна большая проблема. Никого этот закон не интересует. Комментарии о том, что мол это регулирует закон - ерунда (также утверждаю это как специалист, работающий в банковской сфере).

Тут надо говорить о добросовестности конкретного врача (в нашем случае - частного; тут, как правило, все гораздо лучше).

Хз, но я когда-то именно из-за таких опасений и не пошла)

Чудесная Клю
Да, мне кидали, спасибо большое!