Изгои (джен)

Alteya
Необходимо сперва показать пациенту, что он требует от себя невозможного, а затем помочь ему осознать существо его самообвинений, обвинений и достижений.
Поскольку в самой конструкции идеального Я хитрым инженером заложена его недосягаемость, то оно может сколько угодно маячить перед глазами пациента, ведя его туда, куда Сверх Я считает должным его направить. Пациент оказывается нагруженным до предела бременем виновности и собственного несовершенства, ведь цель очень желанна, но он не сможет её достичь — значит он очень и очень плох, недостоин ничего хорошего, а все хорошее в мире существуют для других, но не для него.
Вышесказанное – это лишь следствия другой, основополагающей ситуации пациента. Того, что заставляет Сверх-Я быть особенно жестоким и что отягощает пациента и приковывает его к недостижимому себе не в смысле постоянного наличия целей и стремлений, а в смысле неизбывного переживания собственного несоответствия и недостойности. Того, что сделало пациента вечным преступником, который не в состоянии избыть свою вину.
Ему необходимо помочь пережить этот опыт, сделав его осмысленно частью себя, но за один сеанс это никто не сделает, конечно.
Валидация эмоций, ну а самое простое... Ойген сейчас, кстати, правильно делает, что не пытается это все подавить. По одной из техник работы с навязчивыми состояниями, такие мучительные мысли нужно продумывать так часто как только возможно.
В процессе терапии может показаться что ты сходишь с ума от боли, но это правильные ощущения. От постоянного повторения образуются нейронные связи, а потом происходит то же что и с любимой песней, переслушанной много раз, или с любимой книгой, зачитанной до дыр.
Мысли остаются, но не вызывают такой мучительной реакции. Так что в этом случае, при этой технике, помощь терапевта нужна чтобы контролировать выполнение техники пациентом и поддержка с целью не допустить суицидального и парасуицидального поведения.
Можно через диалектическую терапию попробовать, записывать STEB-цепочки и прорабатывать их. Можно мультимодальную терапию применить.
Как-то так, а я иду читать))

Inconcsient
Спасибо! )
То есть Ойген в какой-то степени молодец - вопрос в том, выдержит ли он?
Но перспективы всё равно невесёлые: привыкнуть-то он к этим мыслям привыкнет, и на стену лезть перестанет, но...

А вот ваш последний абзац непонятен. ( Что такое диалектическая и мультимодальная терапия? И STEB-цепочки?

А что читать? )))

Alteya
Вот да, вопрос в том, выдержит ли. Он сильный, может и справится. Но это сложно. Мне пациенты и ночью звонили, с суицидальным и парасуицидальным.
А дальше будет дальше, в зависимости от того что с психикой будет после этого. Депрессия, шизофрения, невроз, здоровая относительно психика.)
Все по-разному)
Диалектическая терапия это то, что Ойген уже умеет) тезис-антитезис-синтез. Только применять её можно по-разному.
Мультимодалка:семь модальностей опыта, которые можно учитывать при выявлении разных измерений, в частности, предшествующих условий и следствий определенного симптома или проблемы.
Поведение (Какие действия предшествуют симптомам и следуют за ними?)
Аффекты (чувства, настроения) Какие эмоции предшествуют симптомам и возникают после их появления?
Ощущения и восприятия Какие физические ощущения предшествуют симптомам и следуют за ними?
Когниции (мысли, убеждения, ценности) Какие мысли предшествуют симптомам и возникают после их появления?
Воображение (образы, мечты, сны) Какие визуальные образы предшествуют симптомам и следую за ними?
Межличностные отношения Какие события или переживания в сфере отношений предшествуют симптомам и возникают после их появления?
Психоактивные вещества и биологические факторы Какие биохимические, физиологические или медикаментозные факторы предшествуют симптомам или следуют за ними?
Потом терапевт может начать работу по построению так называемого профиля модальностей, т.е. списка конкретных проблем в каждой модальности, который затем обсуждается с пациентом.
Situation Things Emotions Behavior. Каждый день пациент записывает тревожащую его ситуацию, мысли, эмоции и поведение, а затем обсуждает это с терапевтом. Нейронные связи нарастают быстрее + осознанность.
При здоровой психике нужно будет начать обсуждать желания, цели, и способы их реализации. Это тоже не один сеанс.При нарушениях - лечить нарушения.
А читать тлен и тьму от момента когда Ойген узнал, что убил семью Марка.
Безысходность же))

Inconcsient
Ох, как сложнооооооо! ))) Но ужасно интересно. )
Ойген, значит, умеет. Ну, может, как-нибудь сам? Нет? ))
И вот лекарства. Они в данном случае что делают? Если они ему вообще нужны.

Точно. Давайте! )) Интересно, как эти главы воспринимаются целиком, одним куском. А не частями.

Нет, я всё понимаю, аббревиатуры, латиница... Но почему, ПОЧЕМУ иначе, чем СТЁБ-цепочки я это прочитать не могу??! Прям приступ инфантильности, массаракш!

Почему-то закралось подозрение, что зря Ойген шоу до конца не досмотрел. Там обычно что-нибудь интересное происходит...

Alteya
Вы же сами писали, что умеет) Уже заходила речь о диалектической терапии)
Удивительно и очень приятно что интересно) обычно о таком можно поговорить только с коллегами))
Может и сам)
Ооо... лекарства повезёт если сразу подберут подходящие, иногда годами подбирают и никак.
Так что с ними нужно осторожно. На мой взгляд, пока не надо. Можно все только усугубить((
Сейчас он не хочет никого видеть, и чтобы его никто не видел - нормальная защитная реакция психики в такой ситуации и на такой стадии проживания травмы.
Ну, может можно какие-нибудь лёгкие нормотимики, и под постоянным наблюдением врача.
Но это только моё мнение.)
И мне интересно!
Так что иду наслаждаться великолепным изысканным в меру острым захватывающим стеклом, м-м-м))

Nalaghar Aleant_tar
Да я тоже их иногда так читаю))) И пациенты)
В этом вы не одиноки)))

Почему-то закралось подозрение, что зря Ойген шоу до конца не досмотрел. Там обычно что-нибудь интересное происходит...

Merkator
А и правда. Он не досмотрел!

Alteya
Какая жалость, что нельзя на минуточку заглянуть в ваш план...
Одним глазком!

Merkator
Хи. )))

Alteya
Пожалуй, это самое страшное "хи" за всю мою жизнь.

Inconcsient
Но что это, что это такое?!

Alteya
Грузовик, поди, игрушечный?

Alteya
Грузовик, поди, игрушечный?

Alteya
Так уже было же ж.
*Situation Things Emotions Behavior. Каждый день пациент записывает тревожащую его ситуацию, мысли, эмоции и поведение, а затем обсуждает это с терапевтом. Нейронные связи нарастают быстрее + осознанность.*

Alteya
Грузовик, поди, игрушечный?

Агнета Блоссом
А вы на игрушечный грузовик ночью наступать пробовали?